2023年手术机器人的“活法”：西门子退出，美敦力合并，达芬奇“躺平”，强生裁员

2023-05

疫情以来，受全球经济影响、国际形势的变化，医疗器械市场竞争愈发激烈，随着医疗技术的日新月异，手术机器人备受关注。

2023年开端，手术机器人市场格局仍在发生变化，全球医械巨头撤出、合并、裁员、退市......作为手术机器人头把交椅的“达芬奇”也开始“躺平”，未来手术机器人究竟还存有哪些变数呢？

西门子撤出

近日，在西门子公布大幅下降的第二季度利润后，正式宣布停止Corindus血管介入机器人在心脏病手术的应用。

西门子表示，公司始终相信介入手术机器人技术将在未来血管治疗中发挥重要作用。然而，机器人在心脏介入领域的应用落后于最初预期。经过过去几个季度的分析决策后，决定停止CorPath GRX途灵（Corindus）介入手术机器人在心脏冠脉领域的业务。

2019年，西门子医疗以11亿美元的价格收购了Corindus，于2022年12月正式更名为“Siemens Healthineers Endovascular Robotics”，旨在推进手术机器人业务发展，通过创新改变治疗的提供方式。

据了解，西门子医疗已在中国申请Corindus机器人用于血管介入辅助治疗的注册证，并有望于近期拿证。

此番宣布撤出血管介入手术机器人心脏病业务，实为意外。西门子的选择，是否意味着行业的不确定性，尚无法得出定论。

但在第一季度财报电话会议上，首席财务官Jochen Schmitz 就已证实战略转变。他说，“使用 Corindus机器人进行心脏病手术并没有达到我们的预期。”

同时，西门子还表示，未来将完全专注于在神经介入与卒中治疗方面的应用。众所周知，相比血管介入，神经介入当下为临床急需且技术难度更高。

美敦力合并

今年2月，美敦力宣布将其手术机器人和外科创新业务部门合并为一个外科业务部门。

美敦力表示，未来有机会将Hugo推向市场，我们希望确保对外科手术采用全面、整体的发展战略。此举旨在加强其在快速增长的外科市场中的地位，该市场预计在未来十年内规模将翻倍。

新业务部门的主要核心是美敦力的机器人辅助手术系统Hugo，该系统于2019年9月推出，一度被外界认为将成为“下一个达芬奇”。

作为美敦力手术机器人的代表产品，现阶段，Hugo™ RAS系统已获得欧盟、加拿大和日本的监管批准，正在进行美国FDA的临床试验。

未来是否快速抢占达芬奇的市场份额，据目前管理层沟通的信息来看，美敦力并不打算与达芬奇打价格战。

3月底，美国胃肠和内窥镜外科医生协会年会上展示了Hugo机器人的最新版本。而美敦力负责手术机器人的副总裁Mike Marinaro在近日接受采访时表示，美敦力接下来将采取更加务实的整体性商业化策略。

达芬奇躺平

坐上手术机器人头把交椅的“达芬奇”，在今年1月的业绩会上宣布2023年不会有新一代机器人平台公布。

手术机器人市场危机四伏，达芬奇却选择了“躺平”，不得不归功于其无法复刻的商业模式。

达芬奇收入主要由系统、重复消耗的配件和服务三大块构成，配件和服务已成为源源不断的现金业务，客户粘性极强。

达芬奇机器人申请相关专利2350余项，专利保护几乎覆盖全部技术，在众多手术领域终已获得FDA的许可，泌尿、妇科领域，达芬奇已成为手术机器人临床应用场景的金标准。总体上看，其他手术机器人的目标市场主要是达芬奇目前应用之外的扩容，对达芬奇现有业务并不会构成实质性的威胁。

2023年4月18日，直觉外科公司公布了截至2023年3月31日的季度财务业绩。

2023年第一季度收入为17亿美元，相比于2022年第一季度的14.9亿美元增长了14%。其中，器械和配件收入为9.86亿美元，较2022年第一季度的8.1亿美元增长了22%。

根据财报，2023年第一季度安装312台达芬奇手术系统，与2022年第一季度基本持平。截至2023年3月31日，公司的达芬奇手术系统总安装量达到7779台。

接下来，达芬奇有充足的时间，在保持自己垄断地位的前提下，推广自己的单孔手术系统和研发下一代多孔手术系统。

强生裁员

据3月初提交的裁员信息得知，强生公司解雇了近350名手术机器人业务相关的员工，并决定对其骨科业务进行重组。裁员、重组等大动作，都表明了强生在手术机器人领域的大变动。

目前，强生已经剥离了诊断业务、心血管支架业务、糖尿病业务和灭菌消毒业务，其器械业务板块聚焦于骨科、外科、眼科和介入解决方案方面，并重点发展手术机器人技术。

2019年2月，强生宣布以57.5亿美元收购致力于肺癌穿刺的机器人系统Auris Health。此后，通过收购、合作、产品上市等方式不断巩固旗下手术机器人业务。

2022年3月，强生DePuy Synthes收购CUPTIMIZE™ 提高手术机器人规划功能；2022年5月，强生宣布，其MONARCH平台获得了美国食品和药品监督管理局（FDA）的510（k）腔内泌尿外科手术许可。

市场及利润可观是众多企业涌入手术机器人赛道的重要原因，如今国际巨头大批量的裁员、停止手术机器人业务，可见手术机器人市场发展存在争议。

手术机器人作为强生的重要业务之一，此番大幅裁员，将为其带来怎样的影响，后续又将在手术机器人业务上作出怎样的改变，医械汇将持续关注。

在市场想象空间巨大的手术机器人领域，众多进口企业相关业务出现新变动。

3月8日，骨科巨头史赛克在AAOS（美国骨科医师协会）2023年年会上公布了Mako的全膝关节置换手术机器人Mako Total Knee 2.0；

3月10日，曾号称“达芬奇终结者”的手术机器人企业Titan Medical，经历了三次面临退市的危机后再次走到了破产的边缘，从纳斯达克股票市场退市

当下，全球手术机器人市场风起云涌，市场格局仍然存在变数。