强生关节总代终止业务合作，集采在即“割肉止损”？

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新华医疗“割肉”，终止强生骨科关节产品代理合作

4月19日，新华医疗发布公告称，受医用高值耗材集中带量采购等影响，综合考虑代理业务的经营风险及毛利率水平等因素，经下属子公司上海泰美与强生医疗协商一致，拟于2021年6月30日与强生医疗终止业务代理合作。

上海泰美作为强生骨科关节、神经介入等产品的总代理商，其90%以上的营收都来源于强生医疗。

2019年和2020年1-9月，上海泰美的营业收入占新华医疗营业收入的比例分别为25.82%和27.15%，上海泰美的净利润占新华医疗净利润的比例分别为7.5%和28.93%。

也就是说，2020年新华医疗近30%的净利润来源于强生医疗。与强生医疗结束合作，失去近30%的净利润，可以说是“大割肉”了。

新华医疗选择此时“割肉”，大概率与即将到来的骨科关节国采有关。在集采的大环境下，骨科关节高利润难持续。为了最大限度地争取市场，骨科生产企业必然会将产品价格降到最低。毫无疑问，中间代理商的生存空间必然急剧压缩。

在无利可图的情况下，新华医疗选择“割肉”也算是提前“止损”。

关节国采方案流出，进口国产同台竞技

4月16日，国家医保价采中心关于委托开展《国家组织人工关节类医用耗材集中带量采购方案（征求意见稿）》征求意见函流出。参考冠脉支架国家带量采购的流程，骨科关节国采时间进程明显加速。

冠脉支架国采时间表： ●2020年5月7日，国家医保局发布《上报2019年三类医用耗材采购情况的通知》，要求省级平台报送冠脉支架、冠脉球囊、人工晶体三类产品2019年采购价格和采购量； ●2020年7月3日，国家医保局发布《国家组织冠脉支架集中带量采购方案征求意见稿》，要求7月10日反馈意见； ●2020年10月16日，联合采购办公室发布《国家组织冠脉支架集中带量采购方案》； ●2020年11月5日，冠脉支架国家带量采购正式开标。

征求意见稿显示，本次集中带量采购标的为初次置换人工全髋关节、初次置换人工全膝关节两类医用耗材。采购周期为2年，以医疗机构填报需求量的80%作为本次带量采购的意向采购量。

根据方案，本次人工关节国采采取“两级分组”的方式。

首先是按品种分组：髋关节按照材质分为陶瓷-陶瓷、陶瓷-聚乙烯、合金-聚乙烯3组；膝关节不按材质分组。

然后再按企业分组：医疗机构需求量大、企业承诺满足31个省份全部地市采购需求以及符合材质要求的同组竞争；同品种分组的其他产品同组竞争。

值得一提的是，跟冠脉支架国采一样，关节国采没有将国产和进口分组。进口国产无差别入组，将加速骨科关节类国产化率。

目前骨科关节主要市场份额被进口品牌占据，关节领域市占率前七名分别为捷迈邦美（15.53%）、强生（13.55%）、爱康医疗（9.21%）、春立医疗（8.96%）、林克骨科（6.92%）、施乐辉（5.36%）、威高骨科（3.53%）。借助国采，业内人士预测关节国产化率有望达到60%-80%。

集采囚徒困境，代理商进军医疗器械制造领域

参考冠脉支架国采，价格厮杀激烈程度大大超出预期。业内专家预测，此次骨科集采降幅大概率也将在90%以上。

骨科寒冬已至，行业面临大洗牌。当然受影响最大的肯定是利润空间被进一步压缩的代理商。未来80%-90%的代理商会被淘汰，转型迫在眉睫。

对于像新华医疗这样的大代理商来说，选择进军医疗器械制造板块是近几年的重要举措。

早在2016年，新华医疗就已开始布局骨科耗材研发、生产和制造。和台湾联合骨科器材股份有限公司共同成立新华联合，该项目建成达产后，预计将形成年产人工髋关节4万套/年、人工膝关节3万套/年，正常年销售收入约4.41亿元，年利润总额1.62亿元，产量与销售收入均达到国内行业领先地位。

在终止代理销售强生医疗产品相关业务的原因中，新华医疗也提到，医疗商贸板块毛利润水平远低于医疗器械制造板块。公司将进一步加大研发投入，做强做优做大核心制造业。

另外，另一流通巨头国药器械，也在逐步布局医疗器械制造领域。据了解，2018年2月，国药器械入驻武汉光谷生物城，自此攻入医疗器械生产制造领域。2018年的两会上，国药器械董事长表示，从2018年开始，国药器械要开始以“3M”进入医疗器械的生产领域，其主要发力方向是临床医疗器械和智能可穿戴设备。

集采将对行业生态结构带来颠覆性改变，将利润丰厚的行业改变为薄利多销的行业。利润空间被压缩，代理商开启淘汰赛。对于大代理商来说，进军医疗器械制造领域或许是不错的选择。对于小代理商，开辟新出路更是迫在眉睫。